Сестринская бригада по забору мазков на коронавирус готова к выезду на адрес

О ситуации с коронавирусом в Кронштадте на конец уходящего 2020 года рассказывает главный врач поликлиники № 74 Михаил Николаевич Сергеев.

Заболеваемость

В среднем, в декабре мы регистрируем ежедневно около 52 новых случаев коронавирусной инфекции, в ноябре было 32 случая. У детей – единичные заболевания. Около 85% случаев инфекции протекает в лёгкой форме. В неделю у амбулаторных пациентов выявляется около 10 коронавирусных пневмоний.

Диагностика

Охват бесплатными исследованиями (мазки из носа и зева) на коронавирус в районе высокий. Ежедневно бригада по забору мазков на дому и медицинские сестры инфекционного кабинета в поликлинике осуществляют забор примерно у 250 человек. Это и первичные мазки, и повторные для решения вопроса о выписке.
Платные исследования в частных медицинских центрах также выполняются, с одним из таких центров поликлиника ещё с марта наладила обмен информацией о результатах.
В больнице им. Святого праведного Иоанна Кронштадтского в будние дни работает кабинет компьютерной томографии (КТ), в котором выполняются исследования амбулаторным пациентам по направлению лечащего врача для подтверждения или исключения диагноза коронавирусной пневмонии. Вызвать машину для транспортировки на КТ можно бесплатно по телефону: 6-000-000, при наличии направления. КТ также выполняется для уточнения тяжести состояния и решения вопроса о госпитализации бригадой скорой медицинской помощи поликлиники.

Бесплатные лекарства

Существует несколько равнозначных по эффективности схем лекарственного лечения новой коронавирусной инфекции, рекомендованных Минздравом РФ. На все выделенные Правительством РФ в конце ноября средства, а это для Кронштадта сумма в 1,62 млн. рублей, поликлиникой были закуплены рекомендованные лекарственные препараты. Часть из них уже выдана пациентам, часть была получена на днях, и мы начали их выдавать. Средства были выделены на 206 пациентов (из расчёта более дорогостоящей схемы лечения). Некоторые препараты поликлиника закупила заранее на средства учреждения и также выдала пациентам.
Мы к 20 декабря выдали те лекарства, которые были в наличии, более 400 вновь выявленным пациентам с коронавирусом. Лекарства медицинские работники доставляют на дом. К сожалению, не все лекарства у фармацевтических компаний в наличии одновременно, поэтому и мы не можем их закупить и выдавать все одновременно. Потребность в лекарствах выше, поскольку за ноябрь в Кронштадте заболели коронавирусной инфекцией и требовали назначения лекарств 953 человека, на 18 декабря – уже 945 человек.
В ближайшее время мы ожидаем поступления дополнительного финансирования в объёме 3,5 млн рублей, и готовим контракты на приобретение лекарств в декабре–январе.

Работа участковой службы

Обеспечена связь участковой службы (медицинская сестра, при необходимости, врач) по телефону с больными и контактными по коронавирусу. К сожалению, не до всех можно дозвониться. Следует учитывать, что при нынешнем уровне заболеваемости одна участковая медицинская сестра должна позвонить 70 пациентам. И это кроме подготовки и участия в приёме врача в поликлинике, забора мазков на дому и оформления документации.
Возможность вызова участкового врача на дом дополнительно организована по телефону Центра записи: 573-99-09.
У участковых врачей сохраняется очень большая нагрузка, связанная как с уровнем заболеваемости коронавирусной инфекцией, другими острыми респираторными заболеваниями, так и с обращениями пациентов с другими заболеваниями. Ведь вызов врача на дом при остром заболевании или обострении хронического, а также приём в поликлинике нельзя отменить. Подспорьем является возможность использования арендованного и предоставленного безвозмездно бюджетными учреждениями, подведомственными администрации Кронштадтского района,
а также волонтёрами, автотранспорта для доставки лекарств пациентам и транспортировки врачей на вызовы.

Скорая и неотложная медицинская помощь

Люди болеют и болеют не только коронавирусной инфекцией. Поэтому сохраняется высокой и нагрузка на отделение скорой медицинской помощи поликлиники. В связи с этим, нами развёрнута дополнительная фельдшерская бригада неотложной помощи. За сутки, в среднем, мы выполняем 35 вызовов скорой и 24 неотложной помощи, из них 16 вызовов к больным COVID-19. Госпитализируем за сутки, в среднем, пять человек с коронавирусом, что определяет длительное отсутствие бригад в Кронштадте в связи с очередью на госпитализацию.

Плановая медицинская помощь

Все подразделения: взрослая поликлиника, в том числе, участковая служба, врачи-специалисты, дневной стационар, детская поликлиника, женская консультация, стоматологическое отделение работают в штатном режиме с учётом необходимости проведения дополнительных противоэпидемических мероприятий.
Кроме того, мы разработали специальные опросники для пациентов с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистыми, сахарным диабетом) и наладили телефонные опросы таких лиц с активным выявлением тех, кто нуждается во врачебном осмотре и приглашением их на визит к врачу-специалисту. За последний месяц мы позвонили 470 кардиологическим пациентам (18 пришли на визит к врачу по приглашению), без малого 600 пациентам с сахарным диабетом (10 пришли на визит к врачу по приглашению). Эту работу мы продолжаем.

Профилактика

Следует напомнить, что новая коронавирусная инфекция – заболевание, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Человек, который заразился, сам является заразным ещё до возникновения признаков заболевания. Поэтому при всех сомнениях и минусах ношения гигиенических масок, при условии их регулярной смены, или дезинфекции и стирки, они являются эффективными для снижения риска заражения. Не забывайте регулярно мыть руки с мылом, особенно при возвращении в помещение с улицы, перед приёмом пищи. И соблюдать социальную дистанцию в общественных местах, где это возможно.

Перспективы

Сейчас уже совершенно очевидно, что при нынешнем уровне экономической активности граждан и реальной ситуации с соблюдением противоэпидемических ограничений (а их соблюдают далеко не все), предпосылок к снижению уровня заболеваемости новой коронавирусной инфекцией нет. Никакие другие факторы на её распространение на влияют. Главное, чтобы не было существенного роста. Реально ситуацию может изменить только масштабная вакцинация, о чём уже неоднократно заявлял министр здравоохранения М. А. Мурашко и руководитель Роспотребнадзора А. Ю. Попова.
И это действительно так. Как бы мы ни относились к прививкам.
Я хочу напомнить, что есть два типа инфекций по способу их сдерживания: вакциноуправляемые (грипп, корь, полиомиелит, дифтерия, и пр.) и другие. COVID-19, как острое респираторное вирусное заболевание, которых сотни, до появления вакцины относилось к категории «другие».

Вакцинация

Поликлиника готова к началу вакцинации против COVID-19. Ждём поставки вакцины. Вначале будем организованно прививать медицинских работников, работников учреждений образования и социальной сферы. Для вакцинации против коронавируса есть особенности подготовки и организации работы, о которых мы сообщим дополнительно, чтобы желающие привиться были заранее ознакомлены и могли планировать своё время. Вакцинацию будем проводить в прививочном кабинете взрослой поликлиники на улице Комсомола, 2.
Остаётся выразить огромную благодарность медицинским работникам поликлиники за напряжённую работу, оптимизм и взаимопонимание. Спасибо вам, коллеги!
Спасибо администрации Кронштадтского района, дружественным государственным учреждениям, подведомственным администрации, за поддержку в решении задач, стоящих перед нами в это непростое время. Будьте здоровы!

Вызов врача на дом
Нелишним будет ещё раз напомнить кронштадтцам о том, что вызвать на дом участкового врача из Городской поликлиники № 74, в том числе при признаках острого респираторного заболевания, можно по телефонам:
• «квартирной помощи» взрослой поликлиники: 311-33-41, понедельник–пятница, с 8.00 до 13.00, суббота–воскресенье, с 8.30 до 13.00;
• «квартирной помощи» офиса врачей общей практики: 439-02-00, понедельник–пятница, с 8.00 до 13.00;
• «квартирной помощи» детской поликлиники: 311-36-46, понедельник–пятница, с 8.00 до 15.00, суббота с 9.00 до 14.00;
• Центра записи к врачам: 573-99-09, понедельник–пятница, с 8.00 до 13.00.
• Вызов скорой и неотложной помощи по телефону: 03, по мобильному телефону: 103 или 311-39-00, круглосуточно.

Михаил Сергеев,
главный врач
поликлиники № 74